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ホテルお預かり登録票

ご記入いただいた情報をもとに、丁寧にお世話いたします

📋基本情報

診察券番号をご入力ください

お名前をご入力ください

※ お名前は「飼い主様のお苗字+ワンちゃんの名前」でご記入ください

緊急連絡先をご入力ください

チェックイン日をご選択ください

チェックアウト日をご選択ください

⚠️ 日曜・祝日は18:00までとなります。ご来院・お迎えの際はご注意ください。
🏥健康情報
🍽️ご飯
🍚 フードは飼い主様のお持ち込みが基本です。お持ちのフードをご持参ください。
※ お忘れの場合は院内フードをご用意することもできます(スタッフまでお知らせください)
🦴おやつ
💊投薬
薬の名前 投与時間 回数/日
🦮お散歩
✂️ホテル中のトリミング
🎒お持ち物の確認
お持ちいただくもの(飼い主様記入) 返却確認(スタッフ記入)

※ 持ってくるものだけチェックを入れてください

持ち物 持参
飼い主様
数量・特徴
飼い主様
🧳 キャリーバッグ
🛍️ 紙袋・バッグ類
🏷️ 首輪
🔗 リード
🦺 ハーネス
👕 洋服
🛏️ マット・ベッド
🍜 食器
📦 その他
📝注意事項・ご要望
📝 病院スタッフ記入欄(印刷後・手書き)
担当スタッフ名
受付日時
注意事項・引き継ぎ事項

登録が完了しました

ご記入ありがとうございます。
スタッフが内容を確認し、丁寧にお世話いたします。

診察券番号
お名前
緊急連絡先
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チェックイン
チェックアウト
ご飯
投薬
お散歩
トリミング

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